Bagaimana pemotongan di National Institutes of Health dapat berdampak pada kesehatan orang Amerika

Ketika Presiden Trump datang ke kantor pada bulan Januari, dia menyentuh Departemen Efisiensi PemerintahDikenal sebagai Doge, untuk mengurangi pemerintah federal. ITU Institut Kesehatan NasionalPemodal terbesar penelitian biomedis di dunia sejak itu telah memecat 1.300 karyawan dan membatalkan lebih dari $ 2 miliar subsidi penelitian federal.

Francis Collins, yang memimpin agen selama 12 tahun dalam tiga administrasi, mengatakan ini perampingan agresif Ini bisa berdampak pada kesehatan orang Amerika untuk generasi yang akan datang.

“Ketika Anda berbicara tentang penelitian medis, ketika Anda berbicara tentang kehidupan orang, ketika Anda berbicara tentang studi klinis untuk penyakit atau kanker Alzheimer yang mungkin membutuhkan waktu tiga atau empat tahun, Anda tidak bisa hanya masuk dan memutuskan:” Saya akan menutupnya dan mungkin saya akan mencoba sesuatu yang lain. “Itu adalah kehidupan orang yang berisiko,” kata Collins.

Menurut karyawan NIH, mengerjakan terapi kanker masa kanak -kanak, demensia dan stroke melambat atau berhenti karena laboratorium kritis dan staf pendukung telah dilepaskan.

NIH pendukung terbesar penelitian biomedis di dunia

NIH adalah agen besar dengan anggaran $ 47 miliar. Badan ini terdiri dari 27 lembaga dan pusat dan terletak di kampus 300 hektar di Bethesda, Maryland. Seperti pemodal terbesar di dunia penelitian biomedis, NIH telah berkontribusi pada penemuan biomedis yang sangat besar.

Menurut Dr. Collins, kematian akibat penyakit jantung telah menurun sebesar 75% dalam 40 tahun terakhir karena NIH. Badan ini juga di belakang antiretroviral penyelamat yang menangani perawatan HIV dan AIDS dan stroke.

“Setiap dolar yang diberikan NIH pada tahun 2024 untuk subsidi diperkirakan telah mengembalikan $ 2,46 hanya dalam setahun. Ini adalah pengembalian investasi yang bagus,” kata Collins.

Sebuah surat kabar 2023 dari American Medical Association Study menemukan bahwa 99% obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration antara 2010 dan 2019 memiliki hubungan dengan penelitian atau pekerjaan yang dibiayai oleh NIH.

Lebih dari 80% anggaran NIH pergi ke universitas dan lembaga penelitian di luar NIH, kata Collins.

“Mereka adalah orang -orang yang melakukan pekerjaan itu, tetapi mereka mendapatkan dana dari NIH dengan menulis subsidi subsidi yang sangat meyakinkan yang melintasi sistem revisi yang paling ketat antara dunia yang sama,” kata Collins.

Apa yang terjadi pada NIH setelah Presiden Trump kembali ke Gedung Putih

Dalam minggu -minggu setelah pelantikan, pemerintahan Trump dengan cepat pindah untuk memotong pengeluaran federal. AL NIH, DR. Collins mengatakan bahwa pekerja diberitahu untuk tidak memulai proyek baru dan kemampuan untuk memesan persediaan telah terputus sementara.

“Tapi kemudian mereka membatasi $ 1 pada apa yang bisa Anda pesan. Tidak banyak yang dapat Anda pesan seharga $ 1,” kata Collins.

Orang dalam NIH melaporkan ke 60 menit bahwa bahkan setelah pembekuan enam minggu agensi dicabut, beberapa rak dan lemari es yang memiliki persediaan untuk studi dan pasien tetap kosong karena sebagian besar staf yang membeli pasokan ini ditembak.

Beberapa pekerja dari agensi, termasuk seorang ilmuwan medis yang meminta untuk tetap anonim, takut kehilangan pekerjaan jika mereka berbicara.

“Tidak mungkin untuk melakukan organisasi yang rumit seperti NIH tanpa sistem pendukung. Dokter dan perawat dan ilmuwan tidak dapat bekerja tanpa banyak sumber daya lain,” kata NIH Insider. “Mereka membutuhkan seluruh infrastruktur dukungan. Dan sekarang sudah dihancurkan.”

Moralitas NIH turun dari Februari, ketika lebih dari 1.000 karyawan yang diawasi ditempatkan, kata karyawan NIH. Segera setelah itu, para pekerja mulai mencoba mengevaluasi kerusakan dan menentukan apakah mereka masih bisa merawat pasien dan peserta penelitian.

“Ini tidak datang dari NIH, datang dari luar, mereka tidak tahu apa yang dilakukan orang -orang ini,” kata pekerja NIH.

Beberapa karyawan yang diberhentikan telah dilaporkan. Yang lain masih dibayar, tetapi mereka tidak berwenang untuk bekerja.

Pada awal bulan ini, rencana administrasi Trump untuk memotong anggaran NIH lebih dari 40% – atau $ 20 miliar – bocor ke pers. Keseimbangan awal telah mengirimkan gelombang kejut melalui NIH dan komunitas ilmiah terbesar berdasarkan NIH untuk membiayai penelitian.

Ini adalah pemotongan anggaran terbesar yang diusulkan oleh administrasi untuk NIH, tetapi bukan yang pertama. Baru -baru ini, Presiden GW Bush dan Obama telah melakukan pemotongan kecil ke agensi tersebut.

Jay BhattacharyaSeorang mantan profesor Stanford yang penelitiannya berfokus pada ekonomi perawatan kesehatan dan yang menentang blok besar dan dikirim selama pandemi, dikonfirmasi sebagai direktur baru NIH pada akhir bulan lalu. Dia menolak permintaan 60 menit untuk wawancara, tetapi pada sidang konfirmasi Senatnya, dia menguraikan visinya untuk NIH.

“Jika dikonfirmasi, saya akan melakukan agenda Presiden Trump dan sekretaris Kennedy untuk melakukan NIH untuk menanggapi kebutuhan kesehatan kronis yang mengerikan di negara itu dengan sains dan inovasi standar emas,” katanya selama persidangan.

Cara NIH akan melakukan agenda itu, kata Bhattacharya, adalah dengan membuat database lengkap baru untuk mempelajari penyakit kronis. NIH juga akan, sebagai tanggapan atas permintaan oleh Sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Amerika Serikat Robert F. Kennedy, akan menginvestasikan $ 50 juta untuk mempelajari autisme, sebuah topik yang telah bentrok dengan para ilmuwan selama bertahun -tahun.

“Kemajuan ilmiah dalam hal ini lambat karena para ilmuwan terus terang takut mengajukan pertanyaan,” kata Bhattacharya selama konferensi pers. “Tujuan kepemimpinan saya, NIH akan melakukannya sehingga pertanyaan -pertanyaan itu tidak lagi tabu di antara para ilmuwan”.

Dia baru -baru ini mengatakan kepada konsultan agensi yang bekerja keras untuk membatalkan beberapa “gangguan” baru -baru ini kepada NIH. Dia memanggil proposal untuk memotong anggaran agensi lebih dari 40% “awal negosiasi”.

Draf anggaran perangkap mencakup rencana untuk Mengkonsolidasikan institusi dan pusat delapan dan menghilangkan empat lagi.

Potensi “draneggio otak”

Kristin Weinstein, kandidat untuk Doktor Universitas Washington, tinggal di Seattle dengan suami dan putranya yang 10 bulan. Dia telah mempelajari kanker dan autoimunitas dalam 10 tahun terakhir dan berharap untuk melanjutkan penelitiannya di Amerika Serikat setelah lulus. Tapi sekarang, Weinstein dan keluarganya berpikir untuk meninggalkan Amerika Serikat

“Entah bagaimana sunyi sepi,” kata Weinstein. “Di tingkat nasional ada pembekuan perekrutan secara praktis di semua universitas akademik utama.”

Itu tidak sendiri; sifat survei 1.600 ilmuwan menemukan bahwa 75% berpikir untuk meninggalkan Amerika Serikat untuk bekerja secara internasional. Australia, Eropa dan Cina telah meningkatkan upaya perekrutan dengan harapan memanfaatkan potensi pelarian otak.

Para peneliti menghantam Amerika Serikat

Kebingungan di NIH melumpuhkan banyak dari 2.500 universitas dan lembaga yang mengandalkan NIH untuk membiayai penelitian mereka.

Para ilmuwan mengatakan bahwa proyek-proyek tentang HIV dan AIDS, kesehatan trans dan penelitian yang terkait dengan COVID-19 telah terganggu setelah para peneliti diberi tahu bahwa pekerjaan mereka “tidak lagi melakukan prioritas agensi”.

Pekan lalu, NIH melaporkan bahwa lebih banyak pemotongan dapat tiba, mengumumkan bahwa universitas mana pun yang memiliki program atau boikot untuk masyarakat Israel mungkin tidak menerima subsidi NIH baru dan subsidi yang ada dapat selesai.

Di Beth Humphrey, seorang nenek 68 tahun, Alzheimer tahun lalu didiagnosis. Dia bergabung dengan studi yang dibiayai oleh NIH yang dilakukan oleh Duke University dan University of North Carolina.

“Dia membuatku merasa sedikit lebih ditingkatkan terhadap penyakit itu,” katanya. “Ini sedikit cara bereaksi.”

Tapi sekarang, studi itu bisa berisiko. Dalam upaya untuk mengurangi limbah, administrasi Trump ingin membatasi jumlah dana pendidikan tinggi secara tunai yang dapat digunakan oleh lembaga pendidikan tinggi untuk “biaya tidak langsung” atau biaya umum, yang mencakup barang -barang seperti biaya dan struktur administrasi. Para kritikus mengatakan bahwa biaya tidak langsung adalah dana lumpur bagi universitas. Tetapi universitas mengatakan bahwa dana itu penting, digunakan untuk struktur seperti bank otak dan pekerja yang memantau mereka.

Universitas memperingatkan bahwa pemotongan yang diusulkan akan dikenakan biaya miliaran dolar dan akan memiliki dampak “mengerikan” pada tes dan penelitian “have -have”. Dua puluh dua negara bagian, termasuk North Carolina, menantang kebijakan yang diusulkan di pengadilan. Untuk saat ini, Shakeup di NIH meninggalkan beberapa pasien seperti Humphrey.

“Ketika harapan akan kemungkinan perawatan diambil, Anda tidak memiliki apa pun yang tersisa selain penyakitnya,” kata Humphrey. “Dan pasti ada harapan.”

Sharyn Alfonsi

Sharyn Alfonsi adalah koresponden pemenang penghargaan selama 60 menit.