Obat penurunan berat badan harus menjadi langkah pertama untuk mencegah penyakit jantung, kata kelompok kardiologi top

Olahraga dan diet bersih tidak selalu cukup untuk kesehatan jantung, kata organisasi kardiologi top negara Rekomendasi baru Dirilis pada hari Jumat. Obat penurunan berat badan harus digunakan sebelumnya, menjadikannya bagian dari garis pertahanan pertama untuk pasien yang gemuk, kata kelompok itu.

Novo Nordisk A/S.Wegovy dan Eli Lilly & Co.Zepbound harus dipertimbangkan ketika memilih perawatan primer untuk mencegah penyakit jantung, penyebab utama kematian di AS, menurut pedoman baru. Obat -obatan populer lebih efektif daripada perubahan gaya hidup dan memiliki risiko lebih sedikit daripada operasi, kata Asosiasi Medis nirlaba.

“Kami telah mendengar tentang berbagai pengaruh positif yang dimiliki obat -obatan dan untuk mendapatkan alat peraga semacam ini dari ACC adalah kemenangan besar,” tulis Jared Holz dari Mizuho Securities dalam sebuah catatan kepada klien.

Saham yang terdaftar di AS secara singkat melonjak pada hari Jumat setelah pedoman baru dirilis, kemudian turun 1,1% pada pukul 11:22 pagi di New York. Lilly mengupas penurunan sebelumnya turun 2,8%.

Rekomendasi ACC adalah penyimpangan dari rekomendasi sebelumnya yang mengadvokasi modifikasi gaya hidup sebelum obat obesitas. Pasien tidak harus “mencoba dan gagal” sebelum mereka bisa mendapatkan obat -obatan kuat yang telah merevolusi penurunan berat badan dan membuktikan kemampuan mereka untuk meningkatkan kesehatan jantung, kata Olivia Gilbertseorang ahli jantung di Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center yang memimpin pekerjaan pada pedoman baru.

Dia terus terang mengatakan perubahan itu dimaksudkan untuk mempengaruhi perusahaan asuransi dan program federal yang memutuskan obat resep mana yang akan ditanggung. Dukungan ahli jantung dapat menyebabkan lebih banyak pasien untuk merangkul obat -obatan dan memberi sinyal perlindungan asuransi yang lebih luas untuk obat -obatan dari Novo dan Lilly, dua perusahaan utama yang bersaing untuk mengendalikan pasar yang menjadi analis Morgan Stanley katakan sedang meluncur ke arah $ 150 miliar dalam penjualan puncak dalam satu dekade.

Pedoman baru mungkin memiliki implikasi kesehatan masyarakat dan kebijakan yang dapat mengurangi kerusakan akibat penyakit jantung, “dan itu sangat menarik,” kata Gilbert.

Meski begitu, orang -orang harus “sama sekali tidak” membatalkan keanggotaan gym mereka, menurut Gilbert. Obat -obatan akan membantu penurunan berat badan dan “jika ada yang harus meningkatkan aktivitas fisik,” katanya. “Mereka dimaksudkan untuk bekerja bersama -sama.”

Lebih dari 40% orang dewasa di AS mengalami obesitas, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Ketidakpastian tentang pertanggungan asuransi adalah penghalang yang signifikan untuk perawatan, ACC mengatakan, mencatat ada “kebutuhan berkelanjutan untuk meningkatkan akses ke terapi ini.”

Dokter dapat menentukan siapa yang memenuhi syarat untuk pengobatan untuk menangkal komplikasi jantung berdasarkan indeks massa tubuh, perhitungan yang melibatkan berat dan tinggi, atau faktor risiko lainnya, menurut pedoman baru.

Hubungan antara obesitas dan kesehatan jantung bukanlah hal baru, tetapi pasien perlu menurunkan 10% dari berat badan mereka untuk mengurangi risiko kardiovaskular mereka dan 15% untuk memangkas kematian terkait, kata Gilbert. Terapi obat mungkin merupakan cara terbaik dan paling mudah diakses untuk sampai ke sana, katanya.

Banyak perusahaan asuransi tidak menutupi obat -obatan, yang harganya sekitar $ 1.000 untuk persediaan sebulan tanpa asuransi tetapi juga tersedia dengan harga lebih murah untuk konsumen yang membelinya langsung dengan uang tunai. Panduan ACC baru dapat memengaruhi negosiasi dengan perusahaan asuransi swasta dan Medicare dan Medicaid, program asuransi pemerintah AS untuk orang tua dan orang miskin, menurut Gilbert. Sementara sebagian besar rencana Medicare dan Medicaid membayar obat penurunan berat badan untuk penderita diabetes, mereka saat ini tidak ditanggung untuk obesitas.

Pada bulan Maret tahun lalu, Administrasi Makanan dan Obat-obatan menyetujui novo yang lemah karena mengurangi risiko kematian kardiovaskular, serangan jantung dan stroke pada pasien yang kelebihan berat badan dan memiliki penyakit jantung, menjadikannya yang pertama dari obat penurunan berat badan yang disetujui untuk mencegah masalah jantung yang berpotensi fatal. Sementara agensi belum membersihkan Zepbound Lilly untuk mengobati penyakit kardiovaskular, itu memang memangkas kematian akibat gagal jantung dalam studi tahap akhir tahun lalu.

Lilly menyambut perubahan itu, mengatakan itu memperkuat pentingnya mengobati obesitas lebih awal dan efektif. Novo memuji langkah ACC sebagai mencerminkan “lanskap perawatan hari ini.”