Satu referensi untuk “ketidaksetaraan kesehatan” dalam kertas hijau reformasi kesejahteraan pemerintah menunjukkan para menteri terperosok dalam teka -teki “ayam dan telur” (laporan, 18 Maret). Ini mengutip pengamatan dalam tinjauan Marmot 2010 Landmark bahwa pekerjaan berkualitas baik dapat mengurangi ketidaksetaraan kesehatan.
Namun para menteri dan pejabat mereka tampaknya tidak mampu melihat hubungan berjalan dengan cara lain – yaitu, antara perampasan dan “penyakit gaya hidup” yang terkait dengan obesitas, merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan.
Perbedaan 11 tahun dalam harapan hidup untuk pria yang tinggal di daerah yang paling tidak diketahui sudah diketahui. Namun, penelitian saya telah menunjukkan bahwa orang -orang di komunitas termiskin biasanya mengalami kesehatan yang buruk hingga 21 tahun lebih awal daripada mereka di daerah yang lebih kaya. Di Blackpool, misalnya, “Harapan Hidup Sehat” hanya 53,5 tahun, dibandingkan dengan 70,2 tahun di Richmond dan 74,6 tahun di Rutland. Oleh karena itu, orang -orang di Blackpool jauh lebih mungkin meninggalkan tenaga kerja sebelum usia pensiun negara – dan karenanya mengklaim manfaat kesehatan dan kecacatan – daripada yang ada di Richmond atau Rutland.
Pemerintah harus mengejar pendekatan jangka panjang untuk mengekang meningkatnya biaya kesejahteraan kesehatan dan kecacatan yang buruk. Kami membutuhkan strategi kesehatan masyarakat yang komprehensif dengan gigi asli untuk mengatasi akar penyebab kesehatan yang buruk.
Terlalu lama pemerintah berturut -turut telah menghindar dari tindakan berani di sekitar merokok, obesitas dan alkohol untuk secara signifikan meningkatkan kesehatan masyarakat – sebagian karena hasilnya tidak akan jelas selama beberapa dekade. Mereka harus memiliki keberanian moral untuk menerapkan langkah -langkah yang akan membatasi dan membalikkan biaya kepada individu, wajib pajak dan ekonomi.
Profesor Leslie Mayhew
Fakultas Ilmu Aktuaria, Sekolah Bisnis Bayes, Kota dan St Georges
University of London, London EC1, Inggris
