Anthem Blue Cross Blue Shield memperluas cakupan dalam jaringan kesehatan UW saat negosiasi berlanjut

Dokter Kesehatan UW akan terus menjadi penyedia dalam jaringan untuk pasien dengan asuransi kesehatan dari Anthem Blue Cross Blue Shield hingga 1 Juli.

Sistem kesehatan yang berbasis di Madison dan perusahaan asuransi kesehatan multi-negara mengumumkan dalam pernyataan bersama Rabu bahwa mereka telah menyetujui perpanjangan perjanjian mereka saat ini, yang akan berakhir pada 15 April.

Pembaruan datang kurang dari dua minggu setelah UW Health mengumumkan upayanya untuk menegosiasikan kembali partisipasi dalam jaringan penyedia Anthem tidak berhasil.

Kedua perusahaan menuduh orang lain mengejar perubahan yang akan merusak akses ke perawatan untuk pasien.

UW Health mengklaim dalam pernyataan sebelumnya bahwa Anthem menawarkan tarif pembayaran di bawah apa yang mereka bayar rumah sakit Wisconsin lainnya. Sistem kesehatan juga mengatakan Anthem ingin dapat mengubah persyaratan pembayaran tanpa negosiasi ulang, yang dapat diklaim oleh UW Health dapat menyebabkan penundaan atau bahkan penolakan perawatan untuk pasien.

Tetapi juru bicara Anthem menyebut kenaikan tarif yang dicari oleh UW Health “berlebihan,” dengan mengatakan itu jauh melampaui tingkat inflasi saat ini untuk perawatan di fasilitas kesehatan UW tertentu.

Dalam pernyataan bersama Rabu, kedua perusahaan mengatakan mereka “tetap berkomitmen untuk menegosiasikan perjanjian multi-tahun baru” untuk memastikan pasien dengan asuransi Anthem dapat terus menerima perawatan di rumah sakit dan klinik UW, UnityPoint Health-Meriter dan lokasi afiliasi lainnya.

Pasien dengan Anthem Insurance telah mulai menerima pemberitahuan potensi penghentian pertanggungan dalam jaringan, menurut pernyataan sebelumnya dari UW Health. Perjanjian jaringan berdampak pada orang dengan asuransi komersial serta mereka yang memiliki rencana Medicaid dan Medicare Advantage.