Dinamika keluarga, kepatuhan kesehatan kesehatan terhadap seni

Orang muda tempat mereka tinggal HIV Dapat dipengaruhi untuk mempertahankan kepatuhan mereka terhadap terapi antiretroviral (ART) dari dinamika keluarga mereka dan kesehatan mental mereka, menurut revisi yang diterbitkan di Alat bantu dan perilaku.¹ Oleh karena itu, beberapa faktor yang berkaitan dengan seni dalam seni dapat diatasi dengan intervensi yang mencakup semua konflik potensial.

Total 19% dari kasus baru HIV Di Amerika Serikat pada tahun 2022 mereka didiagnosis dengan remaja dan dewasa muda berusia 13 hingga 24 tahun.² Adhesi pada seni adalah metode vital untuk menekan penyebaran HIV baik pada kelompok usia ini dan untuk kehidupan seorang pasien. Keanggotaan bisa sulit pada remaja dan dewasa muda karena berbagai faktor perkembangan atau lingkungan, yang mengarah pada persentase rendah individu dengan penindasan secara viral dalam kelompok usia ini. Intervensi yang mencakup seluruh keluarga telah diindikasikan sebagai metode yang berpotensi menguntungkan untuk meningkatkan adhesi terhadap seni, belum diuji secara mendalam. Ulasan ini bertujuan untuk mengevaluasi apakah intervensi keluarga akan dapat secara signifikan meningkatkan adhesi terhadap seni pada kaum muda, dinamika keluarga mempengaruhi kepatuhan kepatuhan kaum muda dan faktor -faktor ini akan lebih menguntungkan dalam kelompok minoritas.

Para peneliti menggunakan Perdana Menteri Penelitian Akademik, Medline, Chinahl Plus, Sumber LGBTQ+, Apapsycartics dan PsychInfo untuk mencari studi untuk revisi. Studi terkontrol secara acak, penelitian survei, studi observasional, studi intervensi dan studi kualitatif atau campuran telah dipertimbangkan. Semua publikasi mengalami peninjauan yang sama. Literatur abu -abu telah dikecualikan.

Ada 36 studi yang termasuk dalam ulasan, semua yang berasal dari Amerika Serikat; 11 adalah studi transversal; 9, kualitatif; dan 7, longitudinal. Revisi perancang grafis retrospektif, metode campuran, kasus klinis, studi kohort dan studi terkontrol acak, juga telah dimasukkan. Sebagian besar studi (n = 23) telah berfokus pada anak -anak dan remaja yang hidup dengan HIV dan 8 studi yang berfokus pada anak -anak yang telah terinfeksi perinatal. Studi yang tersisa berfokus pada pengasuh dan pemasok dokter dan 2 adalah ulasan. Dimensi median (interval) sampel adalah 307 (1-5733 orang) dan usia peserta bervariasi hingga 25 tahun.

Intervensi dimasukkan dalam 7 studi, semua berfokus pada intervensi berdasarkan keluarga dan anggota keluarga. Intervensi keperawatan berada di pusat 1 studi di mana 8 kunjungan rumah terjadi dalam 3 bulan untuk memberikan informasi tentang HIV dan obat -obatan mereka. Perawat ini juga menyediakan alat keluarga untuk meningkatkan adhesi. Kelompok kontrol memperoleh saran yang sama tetapi hanya di klinik. Studi ini menemukan peningkatan adhesi yang disenikasi sendiri tetapi tidak signifikan.

Studi lain yang berfokus pada intervensi berdasarkan pekerjaan sosial di mana pekerja sosial akan menghubungi pasien setiap hari melalui telepon untuk menawarkan pendidikan. Hitung CD4 meningkat secara signifikan pada peserta dalam penelitian ini, dengan pengurangan viral load yang sesuai (t (14), -2,35; t (14), 2,08, masing -masing). Terapi sistem keluarga perilaku dicoba dalam penelitian terpisah di mana 7 pertemuan mingguan dilakukan untuk 4 peserta, 3 di antaranya melaporkan kepatuhan yang lebih baik, 2 melihat pengurangan viral load dan semua meningkatkan adhesi berdasarkan perkiraan dokter. Studi kelompok fokus juga memungkinkan 16-20 peserta bagi kaum muda untuk mengklasifikasikan hambatan mereka untuk bergabung dengan seni dengan pengasuh. Studi ini menunjukkan bahwa 91% melaporkan peningkatan adhesi dan 43,5%, peningkatan akun CD4.

Ada 29 studi yang bukan studi intervensi yang melaporkan faktor keluarga dalam kaitannya dengan adhesi. Pengaruh-pengaruh ini termasuk hubungan sosial, pengetahuan tentang rezim obat, hambatan umum yang dipenuhi oleh pengasuh atau anak dan kesehatan umum orang tua atau anak.

Revisi mencatat bahwa profesional kesehatan yang bertugas mengelola perawatan yang melibatkan kepatuhan yang lebih besar. Muatan virus yang lebih besar dikaitkan dengan pengasuh yang mengalami kesulitan pemberian obat atau mereka yang memiliki pengetahuan yang lebih rendah. Telah ditemukan bahwa sistem pendukung sangat penting pada individu yang memulai dan mempertahankan perawatan mereka. Beberapa peserta juga cenderung mengambil obat -obatan mereka ketika mereka merasa memengaruhi kehidupan sosial mereka. Ketidakpatuhan terhadap narkoba juga bisa disebabkan oleh orang tua jika orang tua tidak mematuhi obat mereka. Kurangnya komunikasi antara orang tua dan anak -anak mereka adalah faktor lain dalam ketidakpatuhan.

Ada beberapa batasan untuk ulasan ini. Hasil penelitian ini memiliki generalisasi terbatas karena semua studi termasuk dilakukan di Amerika Serikat. Selain itu, adhesi yang dienifikasi sendiri adalah metode utama untuk mengukur adhesi yang dapat dikenakan distorsi penarikan. Hasil dalam studi tidak dapat dibandingkan secara langsung karena interogenitas proyek studi dan minoritas seksual dan gender telah dipertimbangkan hanya dalam beberapa studi.